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Élections américaines 2020: le système de santé aux yeux des candidats à la présidentielle

L'élection du président des États-Unis aura lieu en 2020, dans une année de grande instabilité mondiale, principalement causée par la pandémie de COVID-19 et les développements économiques. Selon les données de l'Université John Hopkins (2020),  les États-Unis ont déjà plus de 160.000 morts et plus 5.4 millions de personnes infectées par le nouveau coronavirus. Le pays représente 24% des cas de Covid-19 dans le monde et 22% des décès dus à la maladie. Des études indiquent que, avec la hausse du chômage, entre février et mars 2020, 5.4 des millions de personnes ont perdu leur assurance maladie, représentant une croissance de 39% des personnes sans assurance maladie (GANGOPADHYAYA; GARRETT, 2020). Les données révèlent l'impact profond de la pandémie sur l'accès au système de santé, étant l'une des principales préoccupations de la population.

Au conseil électoral, l'accès et les coûts des soins de santé sont une question importante qui divise les électeurs républicains et démocrates. De cette façon, cet article entend analyser les propositions des campagnes républicaines et démocratiques. Quelles sont les opinions du président Donald Trump, candidat à la réélection,  Nous sommes le démocrate Joe Biden?

L'analyse des propositions et des visions se fera à partir des sources des campagnes de chaque candidat.

Le système de santé du point de vue de Joe Biden et Donald Trump

Le système de santé aux États-Unis a toujours fait l'objet de débats entre les deux partis et avec la pandémie, sa fonctionnalité et sa portée sont remises en question.. L'actuel président des États-Unis, Donald Trump, candidat à la réélection, pendant leur 4 années de mandat, a pris plusieurs mesures qui ont affecté le système de santé , comme l'extension de plus 6 années du programme d'assurance maladie pour enfants (ÉBRÉCHER, Acronyme anglais de Children's Health Insurance Program), la sortie de plus de 1 Milliards de dollars, de l'exercice financier de 2017, améliorer l'accès aux plans de santé pour 2,5 millions de personnes dans les zones rurales, dans le cadre de “Loi sur les réductions d'impôts et l'emploi” (Centre de politique fiscale 2018 ), loi qui réduit les impôts des entreprises 35% Le chômage en Europe face à la crise 21%, Quoi,selon le président Trump, obligeait les citoyens à payer pour des plans de santé coûteux ou des taxes seraient facturées, ce qui affecterait environ 80% ceux qui gagnent moins que $50.000 (Trump Pance 2020 ).

Durant son mandat, la crise des opioïdes s'est produite, qui a été lié à une espérance de vie plus faible pour les Américains pendant trois années consécutives (Journal Nexus 2019), à contre-courant de la tendance des pays riches. à cause de ça, le président reconnaît la calamité pour la santé et la sécurité publiques, sur la base de la proposition de la Commission bipartite de la Chambre des députés, destiné à $900.000 pour le contexte spécifique de la lutte contre les opioïdes, intensifié les frontières et la lutte contre le trafic de drogue en fournissant de la technologie aux agents frontaliers (Site de la campagne Trump Pence;  USA aujourd'hui, 2019).  Selon votre campagne, Le président Trump a encouragé la production de médicaments génériques, ce qui a entraîné une baisse des prix des médicaments en général en raison de la concurrence entre les fournisseurs, ce qui a entraîné une baisse des prix 2018, quelque chose qui n'est pas arrivé 50 ans (Campagne Trump Pence 2020). Même si, une Nouvelles de la santé Kaiser (2020) a publié un article niant cette affirmation, montrant que seuls certains médicaments ont bénéficié de réductions de prix. L'analyse comparative janvier 2018 avec le même mois en 2019 a montré que les prix des médicaments nécessitant une ordonnance ont continué à augmenter (Nouvelles de la santé Kaiser (2020). Trump ne nomme explicitement aucun nouveau projet pour sa réélection, mais exalte certaines promesses faites en 2016.

Ancien vice-président des États-Unis, Joe Biden, a une campagne principale axée sur la restructuration et la progression de la loi sur les soins abordables (Loi sur l'assurance maladie abordable, en portugais), mieux connu sous le nom d'Obamacare. Ce plan est destiné à remédier à certains défauts et ballasts, dans ta vision, présent dans le système de santé américain. selon le démocrate, le plan garantira l’accès au système de santé pour 44 des millions d'Américains qui n'ont aucune assurance maladie et ne permettront aucune augmentation du montant de l'assurance maladie en raison d'une maladie préexistante, comme le diabète, maladies cardiaques et mentales (Site Web de la campagne Biden Harris, 2020). Le plan de Biden repose sur un objectif audacieux : 97% de la population a une assurance maladie, à cet effet, elle entend donner aux citoyens le pouvoir de choisir leur assurance maladie, étendre les programmes gouvernementaux pour atteindre 138% le seuil de pauvreté fédéral (Site Web de la campagne Biden Harris, 2020), ce que montre le tableau ci-dessous:

Tableau 1 – Indice fédéral de pauvreté

La source: BUREAU DU SECRÉTAIRE ADJOINT À LA PLANIFICATION ET À L'ÉVALUATION 2020

dans tes discours, Biden renforce l’idée selon laquelle le peuple américain doit être sûr que si quelque chose arrive à sa santé, l’État l’aidera.. L’État doit veiller à ce que chacun puisse dormir paisiblement, comme le souligne son plan gouvernemental. Biden propose également des politiques de plafonnement des prix des médicaments, biotechnologie, autorisation d'achat en dehors des États-Unis, incitations à la production de génériques et promotion de la concurrence entre les sociétés pharmaceutiques (Site Web de la campagne Biden Harris, 2020). L'objectif du candidat est de faire de la santé aux États-Unis quelque chose qui n'a aucun rapport avec la richesse, mais quelque chose que tout le monde mérite, mettre fin aux préjugés des régimes de santé, qui ont tendance à facturer plus cher pour leur orientation sexuelle, élargir l’accès aux méthodes de contraception et d’avortement et promouvoir l’accès aux traitements de santé mentale.

La position de campagne de Biden reflète l'intérêt de ses électeurs pour les politiques axées sur la santé. Les électeurs de Trump, en revanche, manifestent un faible intérêt pour le domaine de la santé., même sur des questions concernant l'aide gouvernementale ou une coalition fédérale pour générer un système unique de santé. Fondation Estudo Kaiser (2020) montre que le désintérêt pour la question de la santé est en baisse,  depuis 2006, chez les républicains (voir la figure 1). La pandémie de COVID-19 n’a pas modifié le comportement des électeurs, qui se montrent plus préoccupés par la question économique, comme le montre une étude menée par Pew Research (2020). Pour 88% des électeurs de Trump, l'économie est le thème principal de la campagne; déjà électeurs pour 84% des électeurs de Biden, les soins de santé sont au cœur de 2020. La circonscription démocrate se soucie de la santé publique, avoir des intérêts dans des programmes comme Macare-for-all, l'application de Macare pour tous et la couverture universelle, la proposition d’un système de santé universel (FONDATION KAISER, 2020).

Chiffre 1

SOURCE: FONDATION KAISER, 2020.

Contrairement à Trump, qui n'a pas de plan de santé, l'ancien vice-président Joe Biden propose une politique de santé inclusive. en outre, soutient que les défaillances du système de santé génèrent davantage d’instabilité et renforcent les inégalités entre les citoyens. Il y a un mouvement dans l’agenda démocratique axé sur la lutte consciente contre le coronavirus, pourtant, au cours des prochains mois, il devra démontrer aux électeurs comment réformer le système s'il remporte les élections et, principalement, se concentrer sur le financement du système. Trump, en revanche, devra faire face aux exigences de sa politique de santé et répondre de l’absence d’un plan de réponse efficace à la pandémie de coronavirus..

Les références:

ASPIC. Lignes directrices sur la pauvreté. Disponible en: https://aspe.hhs.gov/poverty-guidelines . Accès le: 12 depuis. 2020.

GANGOPADHYAYA, Anuj; GARRETT, Bowen. "Chômage, Assurance santé, et la récession du COVID-19. Institut urbain, Mars 31, 2020. Disponible enhttps://www.urban.org/research/publication/unemployment-health-insurance-and-covid-19-recession. Accès le: 18 depuis. 2020.

JOE BIDEN. Soins de santé. Disponible en: https://joebiden.com/healthcare/. Accès le: 12 depuis. 2020.

JOE BIDEN. LE PLAN BIDEN POUR LUTTER CONTRE LE CORONAVIRUS (COVID 19) ET PRÉPARER LE FUTUR MONDIAL. Disponible en: https://joebiden.com/covid19/. Accès le: 15 Peut. 2020.

JOHN HOPINKS. Carte des coronavirus. Disponible en: https://coronavirus.jhu.edu/map.html . Accès le: 11 depuis. 2020.

FONDATION KAISER. POpinion publique sur le payeur unique, Plans nationaux de santé, et élargir l'accès à la couverture Medicare. Peut 2020 Disponible en: https://www.kff.org/slideshow/public-opinion-on-single-payer-national-health-plans-and-expanding-access-to-medicare-coverage/. Accès le: 18 depuis 2020.

NEXUS DE JOURNAL. Le premier jugé dans la crise des opioïdes aux États-Unis. Disponible en: https://www.nexojornal.com.br/expresso/2019/05/31/A-primeira-farmacêutica-julgada-na-crise-dos-opioides-dos-EUA. Accès le: 12 depuis. 2020.

PRÉSIDENT DONALD J.. RÉALISATIONS D'ATOUT. Soins de santé. Disponible en: https://www.promiseskept.com/achievement/overview/healthcare/. Accès le: 5 Peut. 2020.

CENTRE DE POLITIQUE FISCALE. Comment les réductions d’impôts et la loi sur l’emploi ont-elles modifié la fiscalité des entreprises. Disponible en: https://www.taxpolicycenter.org/briefing-book/how-did-tax-cuts-and-jobs-act-change-business-taxes . Accès le: 12 depuis. 2020.

USA AUJOURD'HUI. Trump signe un projet de loi pour lutter contre le trafic de drogue 9 millions de capteurs opioïdes. Disponible en: https://www.usatoday.com/story/news/politics/2018/01/10/combat-drug-smuggling-trump-signs-bill-provide-9-million-opioid-sensors/1022548001/ . Accès le: 12 depuis. 2020.

CENTRE DE RECHERCHE PEW. Élection 2020: Les électeurs sont très engagés, mais près de la moitié s'attendent à avoir des difficultés à voter. Peut 2020. Disponible en: https://www.pewresearch.org/politics/2020/08/13/election-2020-voters-are-highly-engaged-but-nearly-half-expect-to-have-difficulties-voting/ Accès le: 18 depuis. 2020.

Matthieu de Paula
Étudiante en relations internationales à l'ESPM, Analyste junior. du Center for American Studies and Business (NENAM) de l'ESPM et stagiaire bénévole à la Commission des relations internationales de l'Assemblée législative de l'État de São Paulo (ALESP).